Inschrijvingen

Wij zijn open voor nieuwe inschrijvingen bij de tandartsen en de mondhygiënistes.

Voor inschrijvingen kunt u ons bellen op werkdagen tussen 8.30 en 12.45 uur en van maandag tot en met donderdag tussen 13.30 en 15.00 uur op nummer 0252 – 420185. Om uw inschrijving te bespoedigen verzoeken wij u om eerst onderstaand inschrijfformulier in te vullen en naar ons te verzenden.

Inschrijfformulier

Ga terug

Je bericht is succesvol verstuurd

Bedankt voor het invullen van je gegevens!
Waarschuwing
Geslacht(vereist)
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing

Gezinsleden

Waarschuwing
Geslacht
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing

————————————————————-

Waarschuwing
Geslacht
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing
Waarschuwing!

Na uw inschrijving krijgt u van ons een gezondheidsvragenlijst en een afsprakenkaartje toegestuurd met daarop de datum van uw eerste afspraak.

Op uw eerste consult vragen wij u om de volgende zaken mee te nemen:

  • uw legitimatiebewijs (paspoort, identiteitskaart of rijbewijs)
  • de ingevulde gezondheidsvragenlijst
  • een eventuele recente lijst met uw medicatie

Zorgt u er ook voor dat de gegevens van uw vorige tandarts en/of mondhygiënist vóór uw eerste consult bij ons binnen zijn? Dit kunt u regelen door uw oude tandarts en/of mondhygiënist te vragen om uw gegevens door te sturen naar: praktijk@jansemondzorg.nl